Dr. Pablo Bolognesi: ¿Qué es un delirio?

En una nueva entrevista del programa En la Misma Vereda, que conduce Rosana Tortosa por FM del Sol 100.7, el médico especialista en psiquiatría y neuropsiquiatría Dr. Pablo Bolognesi continuó abordando temas vinculados a la salud mental. En esta oportunidad explicó qué es un delirio, cómo se manifiesta y por qué es importante diferenciarlo de una creencia o una convicción personal.

El profesional explicó que una idea delirante es una creencia completamente alejada de la realidad, que se mantiene firme incluso cuando existen pruebas contundentes que la contradicen. A diferencia de una opinión o una creencia cultural o religiosa, el delirio no puede modificarse mediante argumentos lógicos ni evidencia objetiva.

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Como ejemplo, mencionó el caso de un paciente convencido de que un matrimonio amigo vivía dentro de su estómago. Aun frente a estudios médicos que demostraban que eso era imposible, la persona sostenía esa idea con absoluta certeza. Esa imposibilidad de corregir la creencia es una de las características centrales del delirio.

Los distintos tipos de delirios

Bolognesi señaló que existen numerosos tipos de delirios, definidos principalmente por su contenido. Entre los más frecuentes se encuentran:

Delirios persecutorios, en los que la persona cree que es vigilada, perseguida o controlada.

Delirios autorreferenciales, donde interpreta que gestos, palabras o situaciones cotidianas hacen referencia directa a ella.

Delirios de grandeza o megalomaníacos, caracterizados por una percepción exagerada de la propia importancia.

Delirios celotípicos, con una convicción infundada de infidelidad por parte de la pareja.

Delirios místicos, en los que la persona se considera un enviado especial o una figura religiosa.

Delirios hipocondríacos o nihilistas, donde puede creer que le faltan órganos o incluso que está muerto.

Un síntoma, no una enfermedad

El especialista remarcó que el delirio no constituye una enfermedad por sí mismo, sino un síntoma que puede aparecer en distintos cuadros clínicos.

Puede presentarse como consecuencia de traumatismos, infecciones, tumores cerebrales, epilepsia, consumo o abstinencia de sustancias, así como también en enfermedades psiquiátricas como la depresión con síntomas psicóticos, el trastorno bipolar o la esquizofrenia. Por ese motivo, cada caso requiere una evaluación médica integral para identificar su origen y definir el tratamiento adecuado.

¿Las personas con delirios son peligrosas?

Sobre uno de los prejuicios más extendidos, Bolognesi aclaró que la mayoría de las personas que presentan síntomas psicóticos no representan un peligro para terceros.

Explicó que el principal riesgo suele recaer sobre el propio paciente, ya que la alteración del juicio de realidad puede llevarlo a descuidar su alimentación, su higiene, su seguridad o realizar conductas riesgosas. Si bien en algunas circunstancias pueden producirse episodios de agresividad, generalmente están relacionados con la falsa creencia de que serán atacados o perseguidos.

Finalmente, destacó que estos cuadros tienen tratamiento y que una detección temprana permite mejorar significativamente el pronóstico y la calidad de vida de quienes los padecen.